输尿管软镜 SHUNIAOGUAN
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产品名称: 光纤内窥镜YC-LF-A
产品类型: 输尿管软镜
产品简介:

软硬质输尿管鞘(导管)为我公司生产的将导管与我公司生产的光纤内窥镜组装起来便组成输尿管软硬镜,分体式组合的输尿管软硬镜有效的保护了光纤内窥镜在手术使用中的耗损。降低了输尿管软硬镜的使用成本和维修成本,更换简便快捷。手术中输尿管软硬镜可以通过放置在患者输尿管内的输尿管扩张鞘进入肾盂、肾盏。进入后,通过拨动或者推拉使导管前端弯曲、转向,寻找结石,通过导管的工作通道穿入钬激光光纤,将结石打碎。

由人体自然腔道进入,微创、病人痛苦小、手术风险低。使用方便,一次性使用,避免交叉感染。


  • 产品详细介绍
  • 产品组装图片
  • 产品组装视频
  • 产品手术视频
  • 常见问答

QQ截图20180321104158.jpgQQ截图20180321104234.jpg

光纤内窥镜组装

QQ截图20180321085729.jpg

QQ截图20180321085756.jpgQQ截图20180321085827.jpgQQ截图20180321085915.jpgQQ截图20180321085951.jpg

更新中……

1、故障排查及处理办法

   光纤内窥镜外观出现的异常引起的异常客户是不能进行自行进行修复或处理,只能返厂进行检测和维修处理。常见情况有:

1、整个镜体出现破损

2、光纤内窥镜任何部位出现压痕

3、光纤内窥镜出现漏光点

4、成像呈碎玻璃状

(1)光纤内窥镜成像暗

1)判断光源亮度是否调节至最大,若未调整至最大可增加光源亮度。

2)判断光源是否因成旧而导致光源亮度不够,因光源系统成旧可更

换光源系统。

3)判断导光束是否连接正确及连接紧密,可重新连接导光束。

4)判断病人是否有积水,若存在积水则不能通过调节而改变,不能

完成手术时需更换手术方式。

5)光纤内窥镜使用导致照明光纤损耗至成像较暗时寄回公司检测,

维修或更换光纤内窥镜。

(2)光纤内窥镜成像模糊

1)术中出现水纹导致成像模糊:多表现为在手术开始时成像正常,在手术过程中随时间延长成像模糊加重。可初步判断光纤内窥镜的密封性出现问题,如为新的光纤内窥镜,使用次数较少且销售至经销商时间较短可给予免费维修处理。如光纤内窥镜使用时间较长,漏光点较多则光纤内窥镜正常损耗所致,公司可给予免费检测。

2)术中出现黑斑导致成像模糊:出现黑斑为成像光纤折断所致,当

光纤内窥镜照明光纤损耗至70根以下时为正常损耗所致,照明光纤在70根以上,且销售时间较短时公司给予免费维修处理。

3)前端异物:会出现视野的部分或全部遮挡。

手术中出现的前端异物:多表现手术中突然出现的成像模糊,特

别是部分模糊部分清楚的情况。及时用酒精或者生理盐水清洗镜子前端,如清洗不能达到效果,可将光纤内窥镜与导管拆卸开,再清理光纤内窥镜前端,如光纤内窥镜前端异物在手术台上不能清洗干净时可更换光纤内窥镜完成手术,将有前端异物的光纤内窥镜用酶液进行清洗,不能清洗干净的寄回公司处理。若发现单独光纤内窥镜成像没有问题则考虑异物在导管内或前端,可通过擦拭导管前端或冲洗导管光纤内窥镜孔清理导管内异物,若清理无效可更换导管,原导管我司给予退换货处理。

术后未清洗干净导致的前端异物:多表现为上台手术时光纤内窥镜成像正常,此次手术出现成像模糊,当前端异物沉积较多时肉眼可见物镜前端不平或异物。此时可用酶液浸泡后清洗,如清洗不彻底可返回我司处理。

4)导管前端出现强反光点

        光纤内窥镜组装好后发现光纤内窥镜前端有强的反光点,此为正常现象,多为光纤内窥镜前端有异物导致有强的反光点,经过水的冲洗后可纠正,为正常现象。

       出现一过性的强反光点:考虑手术过程中光纤内窥镜紧贴肾内组织或结石导致的强反光点。此时手术医生主要保持光纤内窥镜有一定的视野即可防止出现强的反光点。

       手术中突然出现的强反光点:

a、为肾内组织或结石粉末黏附在光纤内窥镜前端引起的强反光点,按前端异物处理即可。

b、为碎石过程中结石粉末反弹至光纤内窥镜前端划伤光纤内窥镜所致。仔细观察目镜端可见表面细微的凹凸不平,具体表现如下图。此时需反厂进行检测维修。

                QQ截图20180321091224.jpg

术中常见问题的答疑:

 1)产品组装完调试好后发现成像不清晰,有强反光点

  原因:异物在产品消毒、组装过程中黏附在光纤内窥镜的前端,连接光源后便出现强的反光点。

  解决办法:水的冲洗后便可出将异物冲洗掉而没有强的反光点。

1)手术中出现气泡

原因:进入人体前未排尽空气;进水腔道连接不紧密;泵水未及时更换而导致空气进入人家;手打水时水中混有气泡进入人体

解决办法:

连接好整个腔道,在使用前检查腔道是否连接紧密,然后排空整个腔道的空气,及时更换液体,打水应均匀、缓慢,更换注射器时候避免产生空气;进入人体前排空气体。

果已经产生气泡,可通过冲水、轻轻抖动镜体、注射器从导管进水孔回抽液体、对着气泡,轻踩钬激光等方式来处理。

3)视野中出现光晕或者月牙

  原因:组装时位移补偿器调节不到位导致光纤内窥镜没有到达导管最前端或者软镜导管长时间弯曲后被动延长所致

解决办法:拧松补偿器后,按产品组装/使用手册微微调节补偿器即可。

4)钬激光光纤不能穿出

  原因:钬激光光纤再导管前端穿出是前端处于主动或被动弯曲状态。

解决办法:软硬质输尿管鞘(导管)需要在回直的状态下穿钬激光,当软硬质输尿管鞘

(导管)弯曲角度大于90°时钬激光光纤不能顺利穿出为正常情况。当穿出角度小于90°钬激光光纤不能穿出时检查考虑是否因为肾脏结构而导致导管前端出现被动弯曲,此时需要将软硬质输尿管鞘(导管)退到输尿管鞘内穿出钬激光,再去寻找目标结石。如果在输尿管鞘内不能穿出时可通过调整软硬质输尿管鞘(导管)的方向来尝试穿出钬激光光纤,钬激光光纤仍不能穿出时考虑导管存在问题,更换软硬质输尿管鞘(导管)来完成手术。

 5)石头看得到打不到的处理

     原因:

1)IPA角<30°时,软镜弯曲角度不够,下盏结石较难处理;

2)盏颈太深、太窄,软镜不能进入或者软镜可弯曲部门不够长,够不着结石;

处理方法:

1)在结石大小允许的情况下可以通过套石篮移位后进行碎石。

2)从检查结果看结石靠近背侧时可以通过托肾区来调整结石的位置来完

成碎石;如果结石所在的位置靠近腹侧,可以通过按压腹侧肾脏所在的位置来协助完成碎石。

3)振动肾区来改变结石的位置协助完成碎石。

4)在必要的情况下可以通过背侧穿刺推动结石让结石改变位置来进行石。

5)各种方法尝试后不能处理的更换其他手术方式。

6)术中迷失方向

       原因:

1)软镜手术不熟练,整体的空间感未建立

2)有软镜基础,但是对我司产品不熟悉

解决办法:

1)手术前完成模拟器操作,感受我司产品的操作性能。

2)手术前按?产品组装/使用说明书?进行组装后调整好方向。

3)在进镜的过程中不要急于往前进,而是每到一个标志性的组织时注意停留。在到肾盂时稍事停留,观察几组肾盏的相对位置关系后往前进入到上组盏,在进入上盏内是稍事停留,观察上组盏中各个小盏之间的相互关系,以此类推进盏寻找结石。

4)在迷失方向时可以将软硬质输尿管鞘(导管)退到肾盂的位置,重新进盏来分辨方向。

5)可以在输尿管鞘和软硬质输尿管鞘(导管)之间放置导丝,将导丝放到上盏或中盏内,帮助手术过程中识别各组肾盏之间的相互关系。

7)术中反馈同轴性差的问题

原因:软镜手术同轴性问题为普遍存在的

解决方案:

手术前增加模拟器的使用,增加产品使用的熟练度。

当输尿管软镜鞘没有到输尿管肾盂连接部时再操作过程中会影响输尿管软镜的使用,同轴性相对会更差,掌握好上鞘的技术,使鞘尽量上到输尿管肾盂连接部。

输尿管软镜在使用过程中后端手柄的旋转需要时间才能传导到前端,故在手术过程中旋转手柄时不宜太快,以防手柄的旋转传导到前端时目标视野不能出现在实际视野之中。

④手术过程中可以一手握持手柄,另外一只手握软镜镜体,在旋转手柄时另外一只手顺着手柄旋转的方向轻轻旋转软镜镜体,注意动作要轻柔,请勿用力过猛。

8)术中出血

       原因:

       上输尿管输送鞘时损伤输尿管管壁。

       手术过程中钬激光损伤肾脏组织。

       结石碎末损伤肾脏及输尿管组织。

       ④压力撤退性出血:上输尿管鞘后大量的液体短时间内引流出体外,导致肾内压骤降而导致肾内弥漫性出血。

       解决方案:

       遇到出血时先找到出血点,观察出血的情况。

       发现为点状出血时可暂停手术,通过自己的出血功能来自动止血。      

       暂停手术出血不能停止时可以用灌注液进行冲洗出血点,通过冲洗来进行止血。

       ④冲洗不能止血的情况下可以通过增加进水量,减少出血量增加肾内压来止血。

       ⑤弥漫性出血时建议停止手术,再择期手术。

售后流程



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产品名称: 光纤内窥镜YC-LF-A
产品类型: 输尿管软镜
产品简介:

软硬质输尿管鞘(导管)为我公司生产的将导管与我公司生产的光纤内窥镜组装起来便组成输尿管软硬镜,分体式组合的输尿管软硬镜有效的保护了光纤内窥镜在手术使用中的耗损。降低了输尿管软硬镜的使用成本和维修成本,更换简便快捷。手术中输尿管软硬镜可以通过放置在患者输尿管内的输尿管扩张鞘进入肾盂、肾盏。进入后,通过拨动或者推拉使导管前端弯曲、转向,寻找结石,通过导管的工作通道穿入钬激光光纤,将结石打碎。

由人体自然腔道进入,微创、病人痛苦小、手术风险低。使用方便,一次性使用,避免交叉感染。


产品详细介绍

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产品组装图片

光纤内窥镜组装

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产品组装视频

产品手术视频

更新中……

常见问答

1、故障排查及处理办法

   光纤内窥镜外观出现的异常引起的异常客户是不能进行自行进行修复或处理,只能返厂进行检测和维修处理。常见情况有:

1、整个镜体出现破损

2、光纤内窥镜任何部位出现压痕

3、光纤内窥镜出现漏光点

4、成像呈碎玻璃状

(1)光纤内窥镜成像暗

1)判断光源亮度是否调节至最大,若未调整至最大可增加光源亮度。

2)判断光源是否因成旧而导致光源亮度不够,因光源系统成旧可更

换光源系统。

3)判断导光束是否连接正确及连接紧密,可重新连接导光束。

4)判断病人是否有积水,若存在积水则不能通过调节而改变,不能

完成手术时需更换手术方式。

5)光纤内窥镜使用导致照明光纤损耗至成像较暗时寄回公司检测,

维修或更换光纤内窥镜。

(2)光纤内窥镜成像模糊

1)术中出现水纹导致成像模糊:多表现为在手术开始时成像正常,在手术过程中随时间延长成像模糊加重。可初步判断光纤内窥镜的密封性出现问题,如为新的光纤内窥镜,使用次数较少且销售至经销商时间较短可给予免费维修处理。如光纤内窥镜使用时间较长,漏光点较多则光纤内窥镜正常损耗所致,公司可给予免费检测。

2)术中出现黑斑导致成像模糊:出现黑斑为成像光纤折断所致,当

光纤内窥镜照明光纤损耗至70根以下时为正常损耗所致,照明光纤在70根以上,且销售时间较短时公司给予免费维修处理。

3)前端异物:会出现视野的部分或全部遮挡。

手术中出现的前端异物:多表现手术中突然出现的成像模糊,特

别是部分模糊部分清楚的情况。及时用酒精或者生理盐水清洗镜子前端,如清洗不能达到效果,可将光纤内窥镜与导管拆卸开,再清理光纤内窥镜前端,如光纤内窥镜前端异物在手术台上不能清洗干净时可更换光纤内窥镜完成手术,将有前端异物的光纤内窥镜用酶液进行清洗,不能清洗干净的寄回公司处理。若发现单独光纤内窥镜成像没有问题则考虑异物在导管内或前端,可通过擦拭导管前端或冲洗导管光纤内窥镜孔清理导管内异物,若清理无效可更换导管,原导管我司给予退换货处理。

术后未清洗干净导致的前端异物:多表现为上台手术时光纤内窥镜成像正常,此次手术出现成像模糊,当前端异物沉积较多时肉眼可见物镜前端不平或异物。此时可用酶液浸泡后清洗,如清洗不彻底可返回我司处理。

4)导管前端出现强反光点

        光纤内窥镜组装好后发现光纤内窥镜前端有强的反光点,此为正常现象,多为光纤内窥镜前端有异物导致有强的反光点,经过水的冲洗后可纠正,为正常现象。

       出现一过性的强反光点:考虑手术过程中光纤内窥镜紧贴肾内组织或结石导致的强反光点。此时手术医生主要保持光纤内窥镜有一定的视野即可防止出现强的反光点。

       手术中突然出现的强反光点:

a、为肾内组织或结石粉末黏附在光纤内窥镜前端引起的强反光点,按前端异物处理即可。

b、为碎石过程中结石粉末反弹至光纤内窥镜前端划伤光纤内窥镜所致。仔细观察目镜端可见表面细微的凹凸不平,具体表现如下图。此时需反厂进行检测维修。

                QQ截图20180321091224.jpg

术中常见问题的答疑:

 1)产品组装完调试好后发现成像不清晰,有强反光点

  原因:异物在产品消毒、组装过程中黏附在光纤内窥镜的前端,连接光源后便出现强的反光点。

  解决办法:水的冲洗后便可出将异物冲洗掉而没有强的反光点。

1)手术中出现气泡

原因:进入人体前未排尽空气;进水腔道连接不紧密;泵水未及时更换而导致空气进入人家;手打水时水中混有气泡进入人体

解决办法:

连接好整个腔道,在使用前检查腔道是否连接紧密,然后排空整个腔道的空气,及时更换液体,打水应均匀、缓慢,更换注射器时候避免产生空气;进入人体前排空气体。

果已经产生气泡,可通过冲水、轻轻抖动镜体、注射器从导管进水孔回抽液体、对着气泡,轻踩钬激光等方式来处理。

3)视野中出现光晕或者月牙

  原因:组装时位移补偿器调节不到位导致光纤内窥镜没有到达导管最前端或者软镜导管长时间弯曲后被动延长所致

解决办法:拧松补偿器后,按产品组装/使用手册微微调节补偿器即可。

4)钬激光光纤不能穿出

  原因:钬激光光纤再导管前端穿出是前端处于主动或被动弯曲状态。

解决办法:软硬质输尿管鞘(导管)需要在回直的状态下穿钬激光,当软硬质输尿管鞘

(导管)弯曲角度大于90°时钬激光光纤不能顺利穿出为正常情况。当穿出角度小于90°钬激光光纤不能穿出时检查考虑是否因为肾脏结构而导致导管前端出现被动弯曲,此时需要将软硬质输尿管鞘(导管)退到输尿管鞘内穿出钬激光,再去寻找目标结石。如果在输尿管鞘内不能穿出时可通过调整软硬质输尿管鞘(导管)的方向来尝试穿出钬激光光纤,钬激光光纤仍不能穿出时考虑导管存在问题,更换软硬质输尿管鞘(导管)来完成手术。

 5)石头看得到打不到的处理

     原因:

1)IPA角<30°时,软镜弯曲角度不够,下盏结石较难处理;

2)盏颈太深、太窄,软镜不能进入或者软镜可弯曲部门不够长,够不着结石;

处理方法:

1)在结石大小允许的情况下可以通过套石篮移位后进行碎石。

2)从检查结果看结石靠近背侧时可以通过托肾区来调整结石的位置来完

成碎石;如果结石所在的位置靠近腹侧,可以通过按压腹侧肾脏所在的位置来协助完成碎石。

3)振动肾区来改变结石的位置协助完成碎石。

4)在必要的情况下可以通过背侧穿刺推动结石让结石改变位置来进行石。

5)各种方法尝试后不能处理的更换其他手术方式。

6)术中迷失方向

       原因:

1)软镜手术不熟练,整体的空间感未建立

2)有软镜基础,但是对我司产品不熟悉

解决办法:

1)手术前完成模拟器操作,感受我司产品的操作性能。

2)手术前按?产品组装/使用说明书?进行组装后调整好方向。

3)在进镜的过程中不要急于往前进,而是每到一个标志性的组织时注意停留。在到肾盂时稍事停留,观察几组肾盏的相对位置关系后往前进入到上组盏,在进入上盏内是稍事停留,观察上组盏中各个小盏之间的相互关系,以此类推进盏寻找结石。

4)在迷失方向时可以将软硬质输尿管鞘(导管)退到肾盂的位置,重新进盏来分辨方向。

5)可以在输尿管鞘和软硬质输尿管鞘(导管)之间放置导丝,将导丝放到上盏或中盏内,帮助手术过程中识别各组肾盏之间的相互关系。

7)术中反馈同轴性差的问题

原因:软镜手术同轴性问题为普遍存在的

解决方案:

手术前增加模拟器的使用,增加产品使用的熟练度。

当输尿管软镜鞘没有到输尿管肾盂连接部时再操作过程中会影响输尿管软镜的使用,同轴性相对会更差,掌握好上鞘的技术,使鞘尽量上到输尿管肾盂连接部。

输尿管软镜在使用过程中后端手柄的旋转需要时间才能传导到前端,故在手术过程中旋转手柄时不宜太快,以防手柄的旋转传导到前端时目标视野不能出现在实际视野之中。

④手术过程中可以一手握持手柄,另外一只手握软镜镜体,在旋转手柄时另外一只手顺着手柄旋转的方向轻轻旋转软镜镜体,注意动作要轻柔,请勿用力过猛。

8)术中出血

       原因:

       上输尿管输送鞘时损伤输尿管管壁。

       手术过程中钬激光损伤肾脏组织。

       结石碎末损伤肾脏及输尿管组织。

       ④压力撤退性出血:上输尿管鞘后大量的液体短时间内引流出体外,导致肾内压骤降而导致肾内弥漫性出血。

       解决方案:

       遇到出血时先找到出血点,观察出血的情况。

       发现为点状出血时可暂停手术,通过自己的出血功能来自动止血。      

       暂停手术出血不能停止时可以用灌注液进行冲洗出血点,通过冲洗来进行止血。

       ④冲洗不能止血的情况下可以通过增加进水量,减少出血量增加肾内压来止血。

       ⑤弥漫性出血时建议停止手术,再择期手术。

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